【综合服务能力提升】疏通透析“生命线”：肾内科成功开展超声引导下经皮穿刺腔内血管成型术
对于长期依赖血液透析的患者而言，动静脉内瘘是守护生命的关键“生命线”。一旦这条“线”出现狭窄或闭塞，透析效果便大打折扣，患者往往都需要奔波至上级医院求治，承受着身体、心理与经济的多重负担。
如今，这一局面正在改变。在贵州医科大学附属肿瘤医院专家的指导下，天柱县人民医院肾内科已成功开展超声引导下经皮穿刺腔内血管成型术。（以下简称PTA手术）。
家住邦洞镇的张先生，是一名长期接受血液透析的慢性肾功能衰竭患者。近期透析时，医生发现他的动静脉内瘘发生了完全闭塞（属于复杂病变）。这导致他无法正常透析，体内水分和毒素无法及时清除，若不能及时解决，极易引发心衰等危及生命的并发症。
B超下静脉阻塞
为了解决这一难题，天柱县人民医院为张先生实施了超声引导下的PTA手术，成功开通了闭塞的血管通路，重新打通了这条“生命线”。
手术中
成功开展此类复杂病例PTA手术，是天柱县人民医院肾内科在血管通路维护能力建设上取得的重要里程碑。
未来，医院将持续提升相关诊疗能力，在巩固简单病变独立处置能力的同时，着力提升复杂病例处理能力，让更多透析患者不必远途奔波，在家门口就能获得及时有效的治疗。
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什么是超声引导下经皮穿刺腔内血管成型术？
超声引导下经皮穿刺腔内血管成型术（PTA）是在超声引导下，穿刺针经皮肤穿刺血管，置入导丝，沿导丝将球囊输送至血管狭窄病变处，然后使用压力泵打开球囊，将狭窄的病变扩张开的过程。PTA技术不仅仅能扩张血管狭窄病变，还可以去除血栓，将闭塞的血管重新疏通。
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超声引导下行PTA的优势有哪些？
1.经动静脉内瘘球囊导管扩张术（PTA）术后内瘘即可使用，无需导管过渡；
2.手术创面小（一般无切口，仅为穿刺点），失血少；
3.超声可以实时显示血管腔及导丝、球囊导管的进行情况减少血管穿孔等并发症，可随时观察血流的情况，及时发现可能的血栓形成；
4.无需造影剂及辐射伤害；最重要的是节省及保护了患者的血管资源，确保透析的顺利进行。
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