【建院九十一载】守护新生 从“新”出发——天柱县人民医院儿科发展纪实

2026年,天柱县人民医院迎来建院91周年。从1935年城东两湖馆内三间陋室、四名工作人员的医务所起步,到如今屹立于湘黔边界的现代化三级综合医院,91年薪火相传,一代代天医人用坚守与奉献,在苗岭侗寨间写下了守护健康的动人篇章。在这部厚重的医院发展史中,儿科的故事格外温暖——它关乎生命最初的啼哭,关乎每一个家庭的希望。
从“内三科”出发:一个学科的独立之路
建院之初,医疗资源极度匮乏,儿科并未独立成科。直到1995年11月,儿科前身——内三科从原内二科与传染病房中分离出来,独立设科,场地仍设在工字楼二楼东端,设病床25张。
此后数年,科室经历了多次整合与调整。1999年12月与中医科合并,更名为内二科;2003年中医科分离后,内二科专注于收治16岁以下儿童和青少年各系统内科疾病。直到2007年7月,科室正式定名为“儿科”,从此开启了专业化发展的新阶段。2010年,为适应学科发展需要,儿科细分为儿一科和儿二科;2023年1月,两科再次合并为统一的儿科,实现资源整合与能力提升。
近三十年的分合演进,折射的是儿科从“全科兼治”走向“专科精治”的成长轨迹。

1997年儿科培训

1997年儿科义诊活动
技术跃迁:从“转院四小时”到“床旁救治”
对于天柱县及周边三穗、剑河等地的百姓而言,儿科技术的每一次突破,都意味着一份实实在在的生命保障。
新生儿换血技术是科室最具标志性的技术突破之一。严重高胆红素血症若得不到及时救治,可能引发胆红素脑病,遗留不可逆的后遗症。此前,此类患儿从我县转院至贵阳需4至5小时,转院时间长大大增加了风险。2020年3月,儿科在全州率先开展新生儿换血技术,术后患儿情况均良好,未出现并发症,标志着该项技术已成熟应用。如今,这项技术不仅用于治疗新生儿重度高胆红素血症,还可用于新生儿弥散性血管内凝血、严重败血症等疾病的救治。
2021年3月,儿科又在全县首次开展新生儿颅脑超声检查。相比CT有辐射、MRI耗时长且需镇静的局限,颅脑超声具有价廉、无辐射、可床旁快速扫查等优势,已成为诊断新生儿颅脑疾病的重要方法,目前已成功开展近千例。
在呼吸支持领域,科室熟练运用“INSURE”技术(气管插管-表面活性物质-拔管使用nCPAP),有效减少了早产儿有创机械通气的概率,提高了早产儿的存活率及生存质量。有创呼吸机(常频及高频)技术应用成熟,救治了大量危重症患儿。此外,新生儿亚低温治疗技术、PICC置管技术、肠外高静脉营养技术、新生儿振幅整合脑电图等先进技术均已常规开展。
2022年,儿科开展“双标法”筛查先心病,采用听诊心脏杂音与经皮血氧饱和度相结合,对新生儿出生后6至72小时进行危重症先心病筛查,敏感度达92.1%,特异度达98.9%,已成功开展数百例。
平台升级:联盟协作拓宽救治半径
技术的进步离不开平台的支撑。2023年6月,儿科与贵州医科大学第二附属医院组建危重儿童及新生儿救治中心联盟。2025年5月,科室又与上海儿童医学中心贵州医院组建生长发育专科联盟,被授予“贵州省儿童生长发育专科联盟”单位称号。这意味着,天柱县的儿童在家门口就能享受到国内优质儿科医疗资源的辐射。
科室目前设有新生儿病区、普通儿科病区、儿童重症病房(PICU病房)、儿科门诊、儿童保健门诊,并开设多学科协作的学习困难门诊,是全县危重症新生儿及儿童救治中心。危重患儿救治绿色通道24小时畅通,实行先救治后办理住院手续,与产科、急诊科、超声科、麻醉科、重症医学科等科室建立了多学科联合救治机制。

为患儿进行PICC置管术
人文底色:以“童心”守护童心
儿科又被称为“哑科”,面对的是无法清楚表达自我需求的患儿。科室将爱心、细心、责任心融入日常护理,在雾化吸入、静脉穿刺等操作时对患儿进行心理疏导,用奖励贴画、玩具、糖果等方式建立良性互动,减轻患儿恐惧。科室还常规开展新生儿袋鼠式护理,通过皮肤接触促进早产新生儿的神经系统发育,降低病死率,促进母乳喂养,缩短住院时间。

照料新生儿保温箱里面的新生儿
结语
从1995年25张病床起步,到如今拥有新生儿病区、PICU病房和儿童保健门诊的综合性儿科;从转院贵阳需4小时的无奈,到新生儿换血、颅脑超声、亚低温治疗等先进技术的常规开展——三十年间,天柱县人民医院儿科完成了一次次跨越。
91年院庆,是天柱县人民医院的回望与再出发,也是儿科继续前行的新起点。正如科室的服务理念所言——“一切为了孩子,为了一切孩子,为了孩子的一切”,这支团队将继续以精湛的医术和温暖的服务,守护好苗岭侗寨每一个孩子的健康成长。
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