关于“创伤中心”，你应该知道的那些事！（五）
1.创伤后的三个死亡高峰及原因
第一高峰（数分钟内）：约占创伤死亡的50%，原因：严重的颅脑损伤、高位脊髓损伤、主动脉破裂等致命性损伤，多为现场即刻死亡；
第二高峰（伤后数小时内，黄金1小时）：约占30%，原因：大出血、血气胸、休克等，是临床救治的关键阶段；
第三高峰（伤后数天至数周）：约占20%，原因：严重感染、多器官功能衰竭（MODS）、弥散性血管内凝血（DIC）等并发症。
2.创伤致死三联征：
指低体温、酸中毒、凝血功能障碍，三者相互影响、恶性循环，是严重创伤患者死亡的重要原因：
低体温：创伤后失血、暴露导致体温＜35℃，抑制凝血酶活性；
酸中毒：组织灌注不足引发无氧代谢，乳酸堆积，加重凝血障碍；
凝血功能障碍：血小板减少、凝血因子消耗，进一步加重出血，加剧低体温和酸中毒。
3.休克指数计算方式和分级：
休克指数（SI）= 心率（次/分）/ 收缩压（mmHg）；
分级：
① 正常：SI=0.5，无休克；
② 轻度休克：SI=0.5~1.0，失血量约20%~30%；
③ 中度休克：SI=1.0~1.5，失血量约30%~40%；
④ 重度休克：SI＞1.5，失血量＞40%。
关键词:
博厚仁心，拓新致远
Be generous and compassionate, explore new horizons and achieve great success