【综合服务能力提升】拯救重症肝病的“血液净化黑科技”——双重血浆分子吸附系统
近日
天柱县人民医院重症医学科团队
采用双重血浆分子吸附系统（DPMAS）技术
成功救治一名危重暴发性肝炎患者
情况危急
患者因“腹胀伴皮肤黄染1+周”紧急入院，在入院时，患者总胆红素水平高至321.480μmol/L，高于正常范围的16倍，经重症医学科团队紧急评估，果断决定为患者启动DPMAS联合血浆置换（PE）技术。
这一项“救命技术”——双重血浆分子吸附系统（DPMAS）是与死神赛跑的救治，不仅为患者争取了肝细胞再生的时间，更为急性肝炎的抗病毒治疗打开了一扇希望之门。
经三次治疗后，患者胆红素水平下降至171.90μmol/L，肝功能较前好转，黄疸明显改善，病情逐渐平稳。
01
什么是双重血浆分子吸附？
双重血浆分子吸附系统（double plasma molecular adsorption system，DPMAS），是一种新型的血液净化技术，原理将血液引出体外，通过血浆分离器分离出的血浆依次经过阴离子树脂血浆胆红素吸附柱和中性大孔树脂吸附柱。
胆红素吸附柱主要依靠静电作用力和亲脂结合性，特异性吸附胆红素、胆汁酸；中性大孔树脂吸附柱依靠三维网状结构分子筛作用和范德华力、亲脂疏水特性吸附传统透析技术难以清除的多种中大分子毒素，包括蛋白结合毒素、各种炎症因子、细胞因子、补体和内毒素等。吸附后的血浆与血细胞等有形成分汇合回到体内。
02
双重血浆分子的适应症
肝病相关：各种病因（病毒、药物、乙醇、自身免疫等）引起的重症肝病，尤其是非晚期的肝衰竭；终末期肝病患者肝移植术前、肝脏移植术后出现难以控制的排斥反应、移植肝无功能等肝脏支持治疗；内科治疗效果不佳的非梗阻性重度高胆红素血症和/或胆汁淤积性肝病。
其他疾病：合并严重肝损伤的脓毒症、多器官功能障碍综合征、急性中毒以及难治性重症免疫性疾病累及肝脏。
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