【综合服务能力提升】癌性疼痛怎么办？难治性癌痛门诊来帮您
疼痛是困扰癌症患者的常见症状之一。
有些癌症患者常因
疼痛在半夜醒来无数次，
甚至连翻身都成了一种奢望。
面对癌痛，
除了一忍再忍，
难道真的束手无策了吗？
为了更好地帮助“肿瘤癌痛”患者
减轻及控制疼痛
提高患者的生活质量
天柱县人民医院开设难治性疼痛门诊
可前来咨询问诊
咨询电话：康复科 0855-7556860
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什么是难治性癌痛？
难治性癌痛指由肿瘤本身或肿瘤治疗相关因素导致的中、重度疼痛，经过规范化药物治疗1～2周患者疼痛缓解仍不满意和(或)不良反应不可耐受。
难治性癌痛的诊断需同时满足以下两条标准：持续性疼痛数字化评分≥4分和(或)爆发痛次数≥3次/天；遵循相关癌痛治疗指南，单独使用阿片类药物和(或)联合辅助镇痛药物治疗1～2周患者疼痛缓解仍不满意和(或)出现不可耐受不良反应。
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导致难治性癌痛原因
1、肿瘤发展直接引起疼痛70-80%
2、与肿瘤相关但非直接引<10%
3、由肿瘤的诊断和治疗引起10-20%
4、与肿瘤或治疗无关的疼痛<10%
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难治性癌痛疼痛性质
1、神经病理性疼痛：外周或者中枢神经系统的损伤会引起神经病理性疼痛，特点是伴有烧灼或者压缩感的阵发性电击样疼痛，癌症患者的神经病理性疼痛通常由于肿瘤侵犯，或者压迫到外周神经、神经丛或者脊髓。
2、阵发及偶发性疼痛：一些患者会经历短暂但严重的爆发性疼痛，这已经成为共识，这种爆发痛的出现会源于多种原因，其中一项原因为镇痛治疗不足，与自主或者不自主运动相关的爆发痛的治疗更加困难。
3、意识或者交流障碍：对于意识障碍的患者疼痛程度通常会被夸大，这使得正确评估疼痛强度和合理镇痛都变得十分困难，一些患者与护理人员的语言不通，其他一些还存在严重的神经功能缺陷，比如失语症。
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难治性癌痛诊治手段
1、药物治疗：包括阿片类药物、非阿片类药物、非甾体抗炎药物、局部封闭药物、传统中医药物等。
2、非药物治疗：包括放疗、化疗等。
3、微创介入治疗：包括神经阻滞、射频消融、椎体成形术等手段。
4、鞘内药物灌注系统植入术：这是一种新型的镇痛手段，通过在患者体内植入药物灌注泵，药物通过鞘内给药，直接作用于脑和脊髓的疼痛中枢，从而缓解病人的疼痛。
5、中西医结合治疗：中医中药+西医西药。
6、（MDT）多学科诊治:肿瘤科的放化疗治疗，老年科的周围血管栓塞术
关键词:
博厚仁心，拓新致远
Be generous and compassionate, explore new horizons and achieve great success