【医疗服务】指甲的“隐形杀手”?别让小痛变大患

说起甲沟炎,你是不是就想到了走路时,曾有过钻心的疼痛;不小心碰到受伤的部位,恨不得不要这个脚趾头了,严重情况时还可能要面临拔甲这种让人“胆战心惊”的场面这不,小刘最近的大脚趾又红又肿,一碰就痛。来到我院检查发现,他的脚趾红肿且部分趾甲已嵌进甲沟内,被诊断为甲沟炎。
原来小刘在修剪指甲的时候剪得太短,有次还不小心踢到了脚指头,最终导致大脚趾肿得越来越严重,这次来到医院处理,有可能还需要拔甲。
目前,我院创面修复门诊对甲沟炎的治疗已经非常成熟,分分钟就把小刘的大脚趾处理好了。
那为什么会出现甲沟炎呢?
今天我们就来好好聊一聊
有请指甲发言(炎)
什么是甲沟炎
甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的急性、亚急性或慢性炎症。无论是手指还是脚趾,都有可能发生甲沟炎。甲沟炎由不同病因所致,临床表现为一侧或两侧的甲沟红肿、触痛,严重时可出现脓性物及肉芽组织增生。

(图片过于真实,可能引起不适)
甲沟炎的分类
1、急性甲沟炎
通常是因为甲周围组织的损伤继发细菌感染所致,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。急性甲沟炎常发生于从事农业生产、机械维修、建筑等工作的人,以上人群的指(趾)甲容易局部损伤、开裂,有时看似微不足道的伤口也足以为细菌的入侵提供了途径。
2、慢性甲沟炎
与甲周围组织反复受到某种刺激因素有关,可能继发真菌感染。慢性甲沟炎常发生于从事需经常浸水的职业的人,如厨师、鱼贩、理发师、洗碗工等,由于碰水多、局部浸渍,为细菌和霉菌的生长创造了有利的环境;还见于糖尿病患者,由于全身性因素引起局部免疫功能受损,导致病原体在甲沟处定植、繁殖、引发症状。此外,慢性甲沟炎还可见于部分家庭主妇、有吮指习惯的儿童、嵌甲(即甲侧缘生长方向异常嵌入甲周软组织内)的人以及有咬甲不良习惯者。
导致甲沟炎的原因
1、指甲修剪不当:错误的修剪指趾甲方式是导致甲沟炎常见的原因。如甲剪得太短,很容易造成指甲与甲床脱离,导致指甲向里生长,对甲周皮肤造成损伤,严重时就会引发甲沟炎。
2、外伤:手指可由于撕剥倒刺、刀切伤、门挤伤等引起;足趾多由于踢足球碰撞、踩伤或被重物砸伤等。如果没有及时处理伤口,细菌容易侵犯到伤口,导致局部形成甲沟炎。
3、穿不合适的鞋:长期穿的鞋子不合脚,如太紧、太窄,会把足趾的软组织挤起来,时间久了就会形成嵌甲;还有一些女性朋友长期穿高跟鞋也容易诱发甲沟炎。
4、肥胖:肥胖人群的足趾载重过大,鞋也更容易对脚产生挤压,容易会导致嵌甲,继而引发甲沟炎。
5、另外,甲畸形、甲真菌感染、经常剧烈运动的人群都相对容易出甲沟炎。
如何预防指甲发“炎”?
我们的指甲看着结结实实,从来不疼不痒,它的状态不仅关系着健康,也关乎手部美观。
1、修剪务必把控好
剪指甲的时候务必不要用力过猛,给指甲留下一圈白色边缘,不仅能避免嵌甲,还能让它保护好手指上的肉肉免受日常伤害。

长出倒刺时,最好使用指甲剪把倒刺整齐地剪掉。
就算已经发生了指甲长进肉里的嵌甲情况,也不要继续修剪指甲,这样只会让甲角越陷越深。可以使用正甲贴,对于初期的嵌甲是比较有效的。
温馨提示:家中有老人的,请密切关注其指甲,必要时代为修剪,以免视力不好误伤自己。
2、指甲的卫生
脚部容易出汗的人群和经常去公共桑拿浴室、泳池的人群,一定要做好卫生工作,不仅为了防止甲沟炎,更要预防灰指甲。
3、美甲要适度
不管美甲时使用的材料质量有多好,美甲师的技术有多专业,每次美甲都会对指甲造成损害。因为指甲表面有一层指甲保护膜,起到“呼吸”和保护的作用。

美甲的时候会挫掉这层保护膜,还会让厚厚的甲油胶堵住指甲的“呼吸”,十分不利于指甲的健康,如果卫生不达标,还容易出现各类感染。
甲沟炎的治疗方法
1、如果甲沟炎症状较轻时,可以每天用碘伏消毒或者是用莫匹罗星软膏适当涂抹。
2、可在脚趾甲生长的周边,尤其是对周边软组织形成刺激的嵌甲部位放一个小的棉片,或剪一小段输液管包在嵌甲周边,避免过度刺激到周边软组织。
3、慢性反复发作的甲沟炎,尤其是局部组织已经肿胀畸形的,建议到正规医院寻求医生的帮助进行处理,针对病因来治疗,由细菌引起的甲沟炎应使用敏感的抗生素,真菌引起的应采用抗真菌药物。
红肿明显时,除了外用药物和口服药物,还可以配合物理治疗。当有脓液积聚者,必要时需要切开引流。反复发作的需要拔甲、甲整形等手术治疗。
关于创面修复门诊
我院创面门诊主要服务范围为:急性伤口、慢性伤口、拆线、拔甲术、压疮、糖尿病足等各类伤口清创、封闭负压吸引术、造口护理、PICC维护、创面康复咨询指导等。同时有特色诊疗技术,如VSD封闭负压吸引术、植皮术、皮瓣术、PRP疗法、褥疮的手术治疗等。
地址:天柱县人民医院门诊二楼创面修复门诊

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