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【胸痛中心】县医院胸痛中心——一张县域内救治急性胸痛患者的“救心天网”

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发布时间：2024-05-21 10:29

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胸痛中心——针对急性胸痛的“天网”

“前降支近中段弥漫性狭窄，最重处约80%，回旋支远段狭窄约90%，右冠近段完全闭塞，右冠近段植入支架一枚，血管成功开通，目前生命体征平稳”这是我院胸痛中心微信联络群心血管内科张河南主任的回复，他刚刚带领胸痛中心团队又打下了一场抢救急性心肌梗死患者的“战役”。

这也是我院自胸痛中心创建以来微信联络群里面的常见工作动态——随时随地对出现胸痛征兆的患者进行病情沟通和治疗指导。

我院胸痛中心成功创建并通过验收，织成了一张针对急性胸痛患者的救治大网，将上级医院、天柱县17个乡镇（街道）卫生院和其他县直医疗机构共419名医务人员联结出一张针对急性胸痛患者救治的“天网”，及时高效对县域内胸痛患者进行救治，发挥联动机制，有效提升了高危胸痛患者的救治成功率，缩短急性心肌梗死患者救治时间，提高了急性心梗患者的生存率和生活质量。

胸痛中心建设显成效

急性胸痛是急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等急危重症的主要临床表现，此类疾病发病急、变化快、死亡率高，快速诊断及时救治可显著改善预后。

据《中国循环杂志》发布的《中国心血管健康与疾病报告2022概要》数据显示，在我国城乡居民疾病死亡构成比中，心血管疾病占首位，缺血性心脏病是主要原因之一。

面对严峻形势，我院2019年建立针对缺血性心脏病的急诊急救中心——胸痛中心。

我院胸痛中心成立后，为胸痛患者在紧急情况下开通绿色通道，实行先救治后收费政策，通过优化救治流程，缩短患者获得救治时间，同时为17家乡镇卫生院配备胸痛一包药，利用胸痛微信群等联络群，对卫生院做到线上指导、线上诊断工作——乡镇卫生院接诊胸痛患者后将心电图传输至胸痛中心，医院心内科和心电图室值班医师迅速做出诊断，同时指导处置和提前手术准备，提高院前救治效率，并进一步评估胸痛患者的治愈效果，为患者的精准治疗赢得宝贵的时机。

截至目前，我院胸痛中心共收治4491人，其中NSTEMI （非ST段抬高型心肌梗死）182人、STEMI（ST段抬高型心肌梗死） 314人、UA （不稳定型心绞痛）343人、主动脉夹层21人、肺动脉栓塞4人、非ACS心源性胸痛1387人、其他非心源性胸痛2170人。

完善学科建设——我院大力开展介入手术

面对缺血性心脏病患者，急诊介入是抢救心肌梗死病人最有效的手段，对降低患者死亡率、改善患者预后具有非常重要的意义。2022年我院介入手术室成立，成为心血管内科医生面对急性胸痛的一把“尖刀”。

我院胸痛急诊与心内科开辟24小时急诊介入手术绿色通道，为胸痛患者能够在黄金时间内得到有效救治提供了有力保障，截至目前我院针对心血管疾病开展了冠状动脉造影、经皮冠状动脉内支架植入术、经皮冠状动脉腔内成形术、永久起搏器安置术、临时起搏器安置术、冠脉内局部药物释放治疗术、冠状动脉造影术+左心室造影、冠脉血管内多普勒血流动力学测量术、经皮选择性动脉造影术（肾动脉）、电生理检查术+射频消融术+三维标测术+左心耳封堵术、冠脉血管内超声检查术等心血管手术，填补我县心血管介入技术空白。

结语

经过近几年的努力，我胸痛中心得到了越来越多百姓的认可，开展的手术量和技术难度处于全州同级医院前列，进一步扩大了我院胸痛中心对周边地区的辐射和影响，同时我院正积极协助推动基层胸痛单元建设，目前远口镇中心卫生院（天柱县人民医院远口分院）通过了基层胸痛单元授牌。接下来我院将继续协助推动基层胸痛单元建设，为全县急性胸痛患者提供全周期心脏健康保障为目标，进一步实现全域胸痛单元覆盖，不断优化救治流程，在最短的时间为胸痛患者开通救“心”“高速路”，继续编制好“救心天网”，为县域内的胸痛患者健康提供快速保障。