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【建院九十一载】肝胆相照，“胃”你守护——天柱县人民医院普外科三十载奋进记

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发布时间：2026-09-30 16:48

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1965年，天柱县人民医院外产科在工字楼二楼西侧起步。六十多年后，这个科室已经很难用几个数字简单概括：年收治住院病人近2500例，年开展手术1200余例，其中腹腔镜微创手术1000余台，微创占比83%，2025年跻身贵州省卫健委省级重点学科建设行列，成为黔东南地区普外科微创技术的标杆。

回望普外科的发展轨迹，一条清晰的主线贯穿始终——从开放手术的大切口，到腹腔镜、胆道软镜、超声刀下的精准操作；从阑尾炎、疝修补等基础术式，到胃癌根治、半肝切除、胰十二指肠切除等高难度手术。这条主线，就是“微创”。下面，让我们循着这条主线，看天柱县人民医院普外科如何完成从“开大刀”到“精准微创”的跨越。

从“开大刀”起步

普外科的发展史，要从天柱县人民医院外科的初创说起。1965年，医院正式成立外产科，负责外科及妇产科疾病的诊治，在那个设备简陋、条件艰苦的年代，老一辈外科人凭着听诊器和有限的几种药品，逐步开展阑尾炎切除、腹外疝修补等基础手术，为县域外科诊疗奠定了基础。

1963年，在省流动医院医生的指导下，医院首开胃大部分切除术，并广泛开展绞窄性疝、腹部枪伤、腹部巨大肿瘤切除等手术。

1964年，成功施行了天柱县人民医院第一例脾切除术；1966年，完成首例胆囊切除术。这些“首例”的背后，是一代代外科人励精图治、开拓创新的身影。

过去做手术

1980年后，外科对创伤失血性休克及骨折的处理、脏器损伤的修复等综合救治水平不断提高。

1990年，医院首次开展输尿管切开取石术成功。进入90年代，外科医生不断增加，技术水平不断上升，复杂肠瘘的手术修复、心包穿通伤致心包积血的手术修复等高难度手术相继开展。

过去普外科做手术

向“钥匙孔”转身

1997年，医院引进“两孔法开腹胆囊切除术”，因手术切口小、创伤小、疗程短、病人恢复快等疗效独特，荣获县首届科技进步二等奖，并于2001年荣获黔东南州科技进步四等奖。同年7月，科室成功施行胸腹联合切口行肺修补、膈肌修补、脾贯通伤切除、胸腔闭式引流术，治愈胸腹严重复合伤病人。

1998年2月，科室首次施行左肝叶切除术治疗左肝癌获成功。2002年6月，首次成功施行胰十二指肠切除术治疗胆管下端癌，为肝胆外科手术奠定了坚实的基础。

2020年，科室正式更名为“普外科”，明确6大亚专科发展方向——肝胆胰外科、胃肠外科、疝与腹壁外科、血管外科、结直肠肛门外科、乳腺甲状腺外科，引进胆道软镜、钬激光碎石系统、超声刀等先进设备，全面推广腹腔镜微创手术。

腹腔镜下胃癌根治术

以“微创化”覆盖

如今，普外科年微创手术占比达83%。2025年上半年手术微创率达70.98%，四级手术率达8.91%，标志着科室医疗质量与技术水平迈上了新的台阶。

在胃肠外科领域，科室常规开展腹腔镜下胃癌根治术、结直肠癌根治术、低位直肠癌保肛术（距肛缘4-5cm）等达到省级先进水平的手术。在肝胆外科领域，广泛运用腹腔镜、胆道软镜微创手术治疗各种肝胆疾病，率先在黔东南开展腹腔镜下左右半肝切除、腹腔镜下保脾胰体尾切除术等高难度手术。在疝与腹壁外科领域，小儿疝微创手术及成人疝微创手术术后当日即可出院，累计完成各类疝手术超3000例，微创率达95%，并发症发生率低于1%。在乳腺甲状腺外科领域，开展腔镜下甲状腺癌根治术，切口隐藏于锁骨下，美容效果显著。

2025年，科室被纳入贵州省卫健委省级重点学科建设，成为黔东南地区普外科微创技术的标杆科室。