【眼科科普】眼睛突、眼皮肿还干涩？可能是甲状腺在 “搞事”
最近有人说 “眼睛不舒服，又干又胀，连双眼皮都肿成单眼皮了”，以为是熬夜或看手机太多，滴了眼药水也没好转——别急，这可能不是单纯的眼疲劳，而是 “甲状腺相关性眼病” 在作祟！今天就跟大家好好聊聊这个容易被忽视的问题。
什么是甲状腺相关眼病？
甲状腺相关眼病是一种由自身免疫反应造成的眼眶炎症性疾病，是成人最常见的眼眶疾病，约占10%，由于眼眶与甲状腺有一定的相关性，当甲状腺出现问题时，会同时诱发眼眶内的自身免疫反应，眼眶也同时受到自身抗体的攻击，造成各种各样的眼部问题。
甲状腺相关眼病有那些症状？
👉眼皮上抬（眼睑退缩）：看起来像“瞪眼”，黑眼珠上方露出更多眼白。
👉眼球突出（突眼）： 一只或两只眼睛向前鼓出来。
👉看东西重影（复视）： 因为眼外肌肿胀影响了眼球转动协调。
👉眼球转动困难或疼痛： 眼肌肿胀导致活动受限。
👉眼睛红（球结膜、眼睑充血）、肿（球结膜水肿、眼睑水肿、泪腺水肿）、痛（静息或活动后）、有异物感、怕光、流泪。
👉严重时可能影响视力（视神经受压）。
甲状腺眼病常见吗？谁容易得？
发病率高： 它是成年人中最常见的眼眶疾病之一，全球数百万人受影响，总体患病率约为0.09%-0.3%。
女性高发，男性更重： 女性患者比男性多，但男性患者的病情往往更严重。
年龄“双高峰”： 发病年龄呈现两个高峰：
女性：40-44岁和60-64岁
男性：45-49岁和65-69岁
如果怀疑得了甲状腺眼病，该怎么办？
记住一个核心原则：眼科&内分泌科，携手诊疗！
1.立即就医，明确诊断：
先去内分泌科，检查甲状腺功能。
同时去眼科，进行专业的眼部检查，如眼球突出度测量、视力视野检查、影像学检查等。
2.抓住治疗“黄金期”：
疾病分为“活动期”和“静止期” 。
活动期（通常1-2年）：病情可能持续发展，是药物和控制治疗的黄金窗口。主要目标是抗炎、消肿，保护视功能。
静止期：炎症消退，病情稳定。如果对外观或功能不满意，可以考虑康复性手术（如眼睑手术、眼肌手术等）来改善。
杨晓南
佛山市第二人民医院
眼科
副主任医师
坐诊时间：星期一、星期二（上午）星期六、星期天（全天）
坐诊门诊：眼科门诊
中山大学眼科学出站博士后，中山眼科中心屈光手术方向医学博士，中山眼科中心眼整形方向医学硕士。
中国医师协会医学技师专业委员会防控近视数字化智能学组委员；广东省眼健康协会屈光手术专业委员会常务委员；广东省眼健康协会整形美容专业委员会常务委员；广东省精准医学应用学会视觉健康分会常务委员；广东省老年保健协会眼健康分会常务委员；广州市医师协会眼整形眼眶病医师分会常务委员；《国际眼科杂志》青年编委；广东省眼科学会眼表疾病和干眼学组委员；广东省视光学学会青年委员会委员；广东省健康管理学会眼科专业委员会委员；广东省自然医学研究会眼健康专业委员会委员；广东省视光学会屈光性白内障手术专业委员会委员；广东省老年保健协会眼科专业委员会委员；广东省基层医药学会眼科专业委员会委员；广东省眼科青年菁英训练营组员；广东省儿童青少年近视防控和视力健康专家宣讲团成员等。
曾在中山眼科中心、中山大学附属第一医院工作6年余，现就职于佛山市第二人民医院。专业方向：全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK、表层EK/TPRK、有晶体眼的人工晶体植入术ICL等对于近视、散光、远视及老视状态的矫正，以及屈光性白内障手术等；擅长个性化像差引导、角膜地形图引导下屈光性手术。擅长儿童青少年近视防控及弱视治疗（国际近视防控与角膜塑形学会亚洲分会IAOA会员，中国视觉发展与康复工作组VDT会员）。擅长各种眼部整形手术，如上睑下垂矫正、重睑成形、眼袋整复、睑内外翻矫正、斜视矫正及激光美容术等。以第一作者/通讯作者身份发表临床类SCI论文10余篇。
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